這名患者是我小時候的一個朋友,幾十年沒有見面了,今年過年回家,偶遇了她,她一臉的愁容,說她身體非常不好,都想死了算了。我問他什么問題,她說:“我的兩個腳痛、脹、發(fā)熱已經(jīng)有六年了,一到晚上就難受的要死,需不停的捶打才能舒服,我愛人和我兒子每天晚上不干別的事,就是給我捶腿,有時還要把我弟媳喊來給我捶”。 她愛人在旁邊補充到“醫(yī)院的診斷是不安腿綜合征”。我說“那就試試中藥吧”。根據(jù)四診加上腹診,給她開上四逆散合知柏地黃湯加減7劑。大概過了半月,一天早上,我剛上班,接到了她的電話,在電話中她高興的對我說“漫江,謝謝你,我的腿好了,現(xiàn)在基本不痛了,那張?zhí)幏轿页粤?4劑,還要吃嗎”?我說“你再吃7劑吧”。后來電話回訪, 除了勞累后偶有復(fù)發(fā)外,平時基本不痛了。
不安腿綜合征(restless legs syndrome,RLS)又稱多動腿綜合征或不寧腿綜合征。本綜合征為Willis(1685)首先記載,Wittonack(1861)稱為脛骨不安癥(anxietas tibia),法國則稱肌性焦熱(impatience musculaire),1943年Allison又稱此征為腿部神經(jīng)過敏癥(leg jitters),1944年Ekborn初稱此征為無力性腳感覺異常癥(asthenic crural paresthenia),直到1945年Ekbom方稱其為不寧腿綜合征,后來人們又稱為Ekbom綜合征。Gorman認(rèn)為正常人群中少數(shù)可發(fā)現(xiàn)RLS。 RLS在各年齡組皆可發(fā)病,但多見于40歲以上的壯年。癥狀主要發(fā)生在兩下肢,但亦可累及大腿和足部,可以一側(cè)為重,或僅限于一側(cè)下肢,但上肢和手部則很少受累。受累的患肢深部酸、麻痛灼熱、蟲爬樣、瘙癢樣等多種痛苦感覺為主要表現(xiàn)的發(fā)作性疾病。癥狀在休息時出現(xiàn),而在白天工作,勞動或運動時不出現(xiàn)癥狀。癥狀常迫使患者的小腿不停的活動,甚至在室內(nèi)、外長久的徘徊,才能使癥狀緩解,因此命名為不寧腿綜合征。本病的發(fā)病機制尚不清,病因不明,盡管對癥治療的方法很多,但迄今為止尚無對因治療措施,故治療結(jié)果不甚滿意。本病屬于中醫(yī)血痹等病范疇,結(jié)合辨證論治采用養(yǎng)肝舒筋法、活血化瘀法、化濕通絡(luò)法、補腎益精法、溫經(jīng)散寒法,多能收到一定成果。