2月19日晚上8點(diǎn)，29歲的小王因右下腹劇烈疼痛來到株洲市二醫(yī)院急診科求醫(yī)，考慮到小王腹疼的情況與急性闌尾炎極為相似，急診科高度懷疑為急性闌尾炎，將患者轉(zhuǎn)至普外微創(chuàng)外科中心進(jìn)行完善檢查治療。

劇烈腹痛與闌尾無關(guān) 乃是魚刺“潛行”腹中刺穿腸壁

   起初，普外微創(chuàng)外科中心接診的主治醫(yī)生李念也高度懷疑小王得的是急性闌尾炎，可若要確診還需通過腹腔鏡探查。為確?；颊叩玫阶罴皶r(shí)的診治，普外微創(chuàng)外科中心立馬為小王安排了腹腔鏡檢查。讓人大跌眼鏡的是，通過腹腔鏡觀察，小王闌尾處并無明顯的病變，但在距離闌尾不遠(yuǎn)的回腸部分出現(xiàn)了腸管紅腫，有一魚刺狀異物穿出腸壁，腹腔內(nèi)積有大量膿液。為了讓患者所受的創(chuàng)傷更小，在科主任柳涵的指導(dǎo)下，普外微創(chuàng)外科中心手術(shù)團(tuán)隊(duì)決定立即為患者行腹腔鏡下異物取出+小腸穿孔修補(bǔ)+盆腔沖洗引流術(shù)，由于魚刺比較長(zhǎng)（約有5厘米），且形狀彎曲，醫(yī)生只好小心翼翼的將魚刺一點(diǎn)點(diǎn)取出，避免了更多副損傷。

▲腹腔鏡下的魚刺

▲取出的魚刺長(zhǎng)達(dá)5厘米

   手術(shù)非常順利，患者在術(shù)后第二天即排氣，第三天排便，逐步恢復(fù)至正常軟食，術(shù)后第五天康復(fù)出院。

▲微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快

桌上佳肴成為穿腸利器  醫(yī)生提醒警惕隱形殺

   根據(jù)患者回憶，兩天前小王與朋友聚餐，點(diǎn)了一鍋酸菜魚火鍋。飯桌上，小王剛將一口魚肉放入口中，朋友就來敬酒，小王還沒來得及嚼就把魚肉咽了下去，剛開始并無異樣，直到入院當(dāng)天下午4點(diǎn)，腹部才開始發(fā)生劇烈絞痛。

   普外微創(chuàng)外科中心主任柳涵說，像小王這樣將魚刺吞入并刺穿小腸的病例非常罕見，大多數(shù)人誤吞魚刺之后，往往會(huì)卡在咽喉處，此時(shí)很多人可能會(huì)采用民間偏方來治療，如吞咽橙皮、米飯，飲井水等，這些做法很可能會(huì)引起較長(zhǎng)或堅(jiān)硬的魚刺扎得更深，更有甚者會(huì)刺穿消化道，因此提醒廣大市民，遇到堅(jiān)硬魚刺卡喉的情況勿使用民間偏方處理，必須立刻前往醫(yī)院就診并及時(shí)取出魚刺，以免病情延誤。

   據(jù)市二醫(yī)院普外微創(chuàng)外科中心主任柳涵介紹，對(duì)于這種吞食異物無法自然排出，引起梗阻、穿孔的病人，如今，采取微創(chuàng)手術(shù)的方式取異物，微創(chuàng)手術(shù)病人創(chuàng)傷小，取出5厘米的魚刺，只需3個(gè)5至10毫米的切口即可完成，病人出血少、術(shù)后恢復(fù)也快，一般5天內(nèi)都可以出院。

   在市二醫(yī)院普外微創(chuàng)外科中心，通過微創(chuàng)方式成功取出異物的病例屢見不鮮，之前甚至有過吞食硬幣、鐵絲乃至折疊剪刀的病人，都是通過這一創(chuàng)傷更小的方式取出，病人年齡跨度也很大，有年過七旬的老人，也有未成年的青少年。