春節(jié)以來,株洲市二醫(yī)院急診科接連收治了好幾位有胸悶、咽喉部發(fā)紅等感冒癥狀的患者,經(jīng)過檢查,最后的結(jié)果卻讓人著實(shí)吃驚不小。
20 歲的小肖,感冒有5 天了,由于不發(fā)燒,只是咽喉稍有點(diǎn)不適,也就沒有太當(dāng)回事,直到感覺胸悶,出現(xiàn)暈厥的癥狀后,家人才急忙送到株洲市二醫(yī)院急診科就診。經(jīng)過完善心電圖、抽血檢驗(yàn)等系列檢查,確診為病毒性心肌炎。經(jīng)過抗病毒,抗心衰,護(hù)心等系列治療后,肖先生康復(fù)出院。
但感冒真的是小病嗎?
專家提醒:感冒可不能小覷,它有時(shí)候會(huì)惹出大麻煩,一不當(dāng)心就可能招惹出病毒性心肌炎,尤其在冬季到初春時(shí)更要提防。
株洲市二醫(yī)院急診科主任易華為您詳細(xì)介紹有關(guān)病毒性心肌炎的來龍去脈,來,和小編接著往下走。
病毒性心肌炎是個(gè)什么東東?
所謂“病毒性心肌炎”就是病毒引起的心肌炎癥,可以造成局部或廣泛的心肌細(xì)胞損傷,是一種常見的心臟疾病。
發(fā)病原因
病毒感染和免疫力低下是病毒性心肌炎發(fā)病的主要原因。有很多病毒可以誘發(fā)心肌炎,絕大部分是腸道病毒和呼吸道病毒感染引起,如柯薩奇病毒、腺病毒、??刹《?、流感病毒等。這些病毒對心臟更“親近”,它們可以通過血液到達(dá)心臟,在心肌細(xì)胞里復(fù)制繁殖,從而損傷心肌細(xì)胞。
除此之外,心肌炎的發(fā)生和機(jī)體自身免疫力下降與異常反應(yīng)有關(guān)。免疫力下降后,人體沒有辦法抵御病毒的入侵,讓病毒有了可乘之機(jī),從而在心臟里肆虐。病毒入侵心肌細(xì)胞后,人體的免疫系統(tǒng)要清除這些病毒,這個(gè)“抵抗”的過程中,心肌細(xì)胞本身亦會(huì)受到很大的傷害。在免疫系統(tǒng)異常的情況下,傷害就會(huì)變得很大。
病毒性心肌炎的癥狀
患者會(huì)先出現(xiàn)呼吸道或消化道病毒感染的前驅(qū)癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、腹瀉等,在二三周內(nèi)出現(xiàn)胸悶、心悸、胸痛、乏力等表現(xiàn),嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、休克等。
B超和X線檢查可有心臟增大,心電圖有心動(dòng)過速、早搏、傳導(dǎo)阻滯、ST-T改變,血化驗(yàn)心肌損傷標(biāo)志物增高等。
哪些人更易患上病毒性心肌炎
所有年齡都可能患上病毒性心肌炎,但學(xué)齡前兒童和青壯年比較容易得病,老年人相對比較少。一般年齡越小,病情越重。
有后遺癥嗎?
病毒性心肌炎大部分的預(yù)后還是比較好的,痊愈后也不會(huì)遺留后遺癥。但部分患者確實(shí)在病后會(huì)存在一些早搏或傳導(dǎo)阻滯等現(xiàn)象,極少部分因病情較重、診斷治療不及時(shí),會(huì)演變發(fā)展成擴(kuò)張型心肌病。
如何治療?
目前病毒性心肌炎還沒有什么好的治療方法。
得了心肌炎,休息是很重要的,一般必須臥床休息1-3個(gè)月,有心臟擴(kuò)大和心功能不全的得休息半年以上。癥狀消失、檢查好轉(zhuǎn)后可以慢慢恢復(fù)活動(dòng)。
病毒性心肌炎早期可以嘗試使用抗病毒治療,大劑量維生素C及輔酶Q10和磷酸果糖等心肌營養(yǎng)藥物、中藥黃芪對疾病的恢復(fù)都很有幫助,有嚴(yán)重并發(fā)癥的可以使用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白或免疫制劑治療。
應(yīng)該從預(yù)防角度入手
平常就要避免感冒,在天氣變化時(shí),需要及時(shí)增減衣物。目前,天氣乍暖還寒,不要過早脫掉冬衣,還是要注意防寒保暖。
另外,要盡量避免去人多擁擠的地方,尤其是在流感大爆發(fā)期,出門的時(shí)候可以戴口罩,避免呼吸道的病毒通過唾液傳播;體質(zhì)弱的人尤其要注意提高免疫力,營養(yǎng)均衡,多吃水果蔬菜與高蛋白食物;還要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),強(qiáng)健體魄。
已經(jīng)患上心肌炎的患者要注意營養(yǎng)
飲食要清淡,食用易消化、低脂肪、高蛋白之物;
須少食多餐,不宜進(jìn)食過飽,尤其是晚餐,以免增加心肌負(fù)擔(dān);
要多吃富含維生素B、維生素C的食物及多吃新鮮蔬菜、水果;
避免油膩、刺激性食品,特別是急性期,禁食刺激性食物,如咖啡、辣椒。
此外,心肌炎病人盡量保持大便通暢,所以應(yīng)該多攝入粗纖維的食物。
注意休息
年輕人不要通宵熬夜,尤其是在病毒感染后,要多喝水、好好休息。如果有全身乏力的情況,要警惕病毒性心肌炎。
若確實(shí)患上了病毒性心肌炎,那么千萬不要運(yùn)動(dòng),休息是第一位的。
有實(shí)驗(yàn)表明,患上心肌炎后再劇烈運(yùn)動(dòng),會(huì)加速病毒在心肌里的復(fù)制,從而加重病情。