隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，人們對于疾病的認識水平已經(jīng)躍上了新的臺階，腫瘤尤其是早期腫瘤的發(fā)現(xiàn)也隨之增加，這其中不僅包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)硬件設(shè)施的更新?lián)Q代，更與醫(yī)生們對于醫(yī)學(xué)理論知識的掌握與運用、縝密的臨床思維、各個不同專業(yè)的醫(yī)生觀點的爭鋒而后觀點一致后的通力協(xié)作、扎實的臨床操作技能以及對于疾病的診療經(jīng)驗有著不可分割的關(guān)系。但即便是在如此擁有醫(yī)療手段及醫(yī)學(xué)人才濟濟的醫(yī)療環(huán)境中，仍有一部分身患未明疾病的人群整日奔走于各個大型的、綜合實力強的醫(yī)院之間，不停的甚至重復(fù)著各項高大上的檢查，最后仍然沒有明確診斷，醫(yī)生不能“斬草除根”，癥狀反復(fù)無常甚至無法改善。

   經(jīng)過友人推薦，彭奶奶入住市二醫(yī)院腫瘤一科，劉建民主任帶領(lǐng)腫瘤一科醫(yī)療團隊經(jīng)過詢問病史、體格檢查、綜合分析患者既往病例資料，并仔細閱看彭奶奶在外院的鼻咽部CT、胸部CT。指出：這是個臨床考慮原發(fā)灶隱匿、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶大的鼻咽癌患者，盡管鼻咽部CT沒有明顯的占位性病變，但結(jié)合在我院進一步完善的鼻咽部MRI提示右側(cè)鼻咽頂部較左側(cè)稍飽滿，她的癥狀也符合鼻咽癌臨床表現(xiàn)；胸部CT雖然提示縱膈淋巴結(jié)輕度增大且雙肺上葉模糊病灶，乍看像肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，實則不符合常規(guī)表現(xiàn)，暫考慮感染病灶。請耳鼻喉科會診還要再次完善鼻咽鏡活檢檢查。

   彭奶奶兒子乍一聽很不理解為何還安排鼻咽部活檢，省城里的大醫(yī)院給出的結(jié)論擺在這里啊，鼻咽鏡活檢沒有問題啊。劉建民主任反復(fù)耐心地向患者及家屬解釋了再次鼻咽鏡活檢的必要性，這個點也得到了耳鼻喉科劉海根主任的認同，最后彭奶奶及家屬同意再次行鼻咽鏡及鏡下活檢。隨后實施鼻咽鏡活檢也不是那么順利，第一次入鏡時，賓玉玲主治醫(yī)師感覺鼻咽部很“干凈”，但和劉海根主任討論后并反復(fù)閱看鼻咽部核磁共振影像，一致認為“這是假象，右側(cè)鼻咽頂部一定有問題”。在劉海根主任的通力協(xié)作下，再一次入鏡，探頭停留在核磁共振顯示的頂部飽滿區(qū)，小心翼翼而又很堅定的夾取了數(shù)個“小肉”，3天后，病理科回報“低分化非角化性癌”。