“醫(yī)生,我腰疼得動不了了?!苯眨忻耜惻吭诩胰税胩О敕鱿逻M入病房,說話的時候表情顯得很痛苦。經診斷,她由于長時間伏案寫年終總結加上坐姿不正確,腰椎病復發(fā)。市二醫(yī)院康復醫(yī)學科主任林健解釋,冬天我們身上的肌肉受到寒冷刺激就會收縮,因此骨骼的受力就會不正常?,F在臨近過年,正是忙的時候,此時勞累過度很容易舊病復發(fā),引起腰椎、頸椎、關節(jié)等病變。
“埋頭苦干”引發(fā)頸椎病
●記者:“十個上班族,九個頸椎病”,現在正是上班族一年中最忙的時候,整理文案、寫總結匯報,很多人最近都覺得脖子、肩膀、腰背等部位經常會有些酸痛。應該怎么辦?
林?。汉芏嗳私洺C鎸﹄娔X一坐就是幾個小時,始終保持一個姿勢,這容易使人肌肉疲勞、關節(jié)不穩(wěn)定導致錯位。所以,久坐的人常常脖子酸、腰背痛,整個上身都難受。如果出現頭痛、眩暈、耳鳴、視力減退、視物模糊、記憶力差、反應遲鈍、心慌、胸悶、氣短等癥狀,可能就是與頸椎腰椎疾病有關,需要及時到醫(yī)院相關科室進行檢查和治療。
建議長期伏案工作的人,定時活動頸部肌肉,做頸肩部肌肉鍛煉,如雙上肢的前屈、后伸、旋轉運動,利于頸段脊柱的穩(wěn)定性,增強頸肩肌肉力量以順應頸部突然變化的能力。
腰椎間盤突出癥按摩需謹慎
●記者:腰椎間盤突出這個病到底是怎么回事?該怎么治療?
林?。好磕?,我們都會接診很多腰椎間盤突出患者,主要是不合理用腰造成的,比如坐的時間太長姿勢不正確,加之運動過少,這樣容易引起腰部肌肉慢性勞損。要注意的是,錯誤的治療會加劇病痛,有些人偏聽偏信,覺得拔火罐、理療、按摩等有用,而沒有到正規(guī)醫(yī)院接受治療,這會延誤病情,甚至加重。
如果疼痛癥狀明顯,應及時就診,可采用中醫(yī)推拿、理療手段疏通經絡,促進局部血液循環(huán),再用牽引方式使突出的椎間盤回納,改善神經壓迫。比較嚴重的患者,也可選擇手術或其他治療方式。目前,我們開展了新型“外星艙”治療手段,模擬宇航員在太空中失重狀態(tài)下腰背肌肉的放松狀態(tài),通過的設計,以非線性的對數牽引力使治療作用集中在病變的椎間盤,通過周期的間歇性來回牽引,消除椎旁肌肉的抵抗,使脊柱盤內形成持續(xù)負壓,從而達到治療和修復的效果?;颊咴谥委熯^程中不會感到不適。
中風后康復治療不能拖
●記者:中風偏癱患者做康復治療還有用嗎?
林?。耗X卒中被老百姓稱為“中風”。中風后存活的患者多數會留下后遺癥,其中偏癱、吞咽困難、語言障礙、認知障礙等是比較常見的。綜合康復治療主要就是針對這些后遺癥。很多人對康復治療的認識不足,導致很多患者中風后的生活質量差,甚至要請專人照顧。
中風后的康復是一個復雜、艱辛的系統(tǒng)工程,越早開展,患者的獲益越大,絕不是等出院了才開始進行康復治療。我們會根據每個患者的具體情況,具體分析,然后制定有針對性的綜合治療方案,由治療師按步驟引導患者訓練,具體可以精確到每一塊肌肉,每一個動作的訓練。
有研究表明,做和不做康復治療,患者的恢復差異是很大的。而且越是年輕的、病情輕的患者做康復治療的成果越好,因為這類病人通過康復治療,不僅能恢復肢體功能,還能流暢地說話,日常生活不需要他人來照顧,有的還能重新走上工作崗位。
冬季肺氣腫患者需注意康復保養(yǎng)
●記者:很多肺氣腫的患者都經歷著喘息、憋悶、呼吸困難等癥狀,十分難受,生活質量下降。這種慢性病是否可以通過康復治療減輕癥狀?
林?。悍螝饽[患者一般在急性發(fā)作后,會馬上到醫(yī)院治療,但是出院后便停止了治療。許多患者并不知道,在急性發(fā)作期后進行一系列康復性治療對減慢肺功能下降、減少急性發(fā)作的次數等有著極大的幫助。通常情況下,醫(yī)生根據患者病情的輕重,將患者分為四級:輕度、中度、重度和極重度。一般建議中度患者開始藥物介入治療,重度以上患者必須堅持藥物和氧氣吸入療法,以改善因炎癥和氣道受阻等引起的機體缺氧狀態(tài),這些除外還要加上肺功能康復治療,能改善患者的肺功能及生活質量,能相對減少患者急性發(fā)作及住院的次數,對患者的健康及經濟上的節(jié)約有很大的幫助。