僅僅做了三次“沖擊波”治療,每次十分鐘,卻治愈折磨她長(zhǎng)達(dá)半年的“網(wǎng)球肘”。 陳女士揮動(dòng)著活動(dòng)自如的右手,連連驚呼:株洲市二醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的“沖擊波”太神奇了!讓她深深感受了高科技、新技術(shù)給傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)帶來的巨變!
“網(wǎng)球肘”纏上愛做事的她
陳女士,剛過而立之年,身兼職業(yè)女性和家庭主婦雙重角色。平時(shí)工作加班加點(diǎn),伏案成勞,回到家也是里外一把手,不辭辛勞操持家務(wù)。半年前,陳女士開始出現(xiàn)右手肘酸脹疼痛、伸屈不便,略有醫(yī)學(xué)常識(shí)的她,便用家里的熱毛巾或熱水袋做熱敷,當(dāng)時(shí)熱敷后疼痛稍有緩解,但不多久又故態(tài)重現(xiàn),疼痛依舊。
由于疼痛還可以忍受,好強(qiáng)又忙碌的陳女士就這么一直拖著,直到她發(fā)現(xiàn)自己甚至手巾都不能擰,衣服也不能疊,電腦的鼠標(biāo)不能握,右手根本無法上舉……,這才著焦急地來到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)生確診,陳女士得了嚴(yán)重的“肱骨外上髁炎”,也就是俗稱的“網(wǎng)球肘”。
面對(duì)根本無法動(dòng)彈又疼痛不已的右手,陳女士萬般無奈下,她聽說株洲市二醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的醫(yī)師們水平高,同時(shí)又引進(jìn)了很多康復(fù)治療設(shè)備,抱著試一試的心理,她來到了株洲市二醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科找到了林健主任,林主任建議她試一下新引進(jìn)的“沖擊波”療法。
看著眼前這臺(tái)不到1 米的白色的呈現(xiàn)代流線型的設(shè)備,陳女士好奇地將右手伸給了經(jīng)治醫(yī)師。醫(yī)師輕輕地在陳女士的疼痛部位涂涂抹了一些耦合劑,然后根據(jù)陳女士的忍受程度和疼痛部位,定位激痛點(diǎn),選擇了相應(yīng)的沖擊波強(qiáng)度和深度,然后啟動(dòng)體外部沖擊波治療儀。隨著治療探頭的定位和移動(dòng),陳女士只是感覺手上稍為有些漲感和震波,十分鐘后,沖擊波治療結(jié)束了,陳女士隨即感覺肘關(guān)節(jié)的疼痛減輕。興奮不已的陳女士,隨后又接受了兩次沖擊波治療,結(jié)果折磨了她半年的“網(wǎng)球肘”三十分鐘就被“沖擊波”徹底馴服了,幾個(gè)月過去了,再?zèng)]有出來“搗蛋”了,能干的陳女士又能大顯身手了。
揭密神奇的“沖擊波”
說起沖擊波,很多人會(huì)立即聯(lián)想起核暴炸、建筑物被摧毀、超音速飛行的戰(zhàn)斗機(jī)、雷暴等現(xiàn)象。“沖擊波”是一個(gè)物理概念,所謂沖擊波是在氣體或液體某一局限性空間內(nèi),能量突然釋放所產(chǎn)生的機(jī)械波。
沖擊波在自然界常給人類帶來種種危害,然而科學(xué)家通過研究卻對(duì)沖擊波產(chǎn)生的巨大能量發(fā)生強(qiáng)烈興趣,經(jīng)過科學(xué)研究,他們把沖擊波產(chǎn)生的原理和作用進(jìn)行“提煉”“整合”,巧妙運(yùn)用到醫(yī)學(xué)治療中。
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最早應(yīng)用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石,即“體外沖擊波碎石法”。其原理是將體外沖擊波聚焦于結(jié)石后將其碎成泥沙狀,隨尿液排出體外從而達(dá)到治療目的,使結(jié)石病患者免受開刀痛苦。
近年來,人們又利用沖擊波在不同的聲阻抗界面產(chǎn)生拉力與壓力這一特點(diǎn),將沖擊波用于治療眾多肌腱末端的疾病及骨組織疾病,這種介于保守療法和手術(shù)療法之間的新型治療方式,不會(huì)對(duì)人體造成傷害,屬于微創(chuàng)治療范疇。
沖擊波療法是利用能量轉(zhuǎn)換和傳遞原理,通過物理學(xué)機(jī)制介質(zhì)(空氣或氣體)傳導(dǎo)的機(jī)械性脈沖壓強(qiáng)波,將氣動(dòng)產(chǎn)生的脈沖聲波轉(zhuǎn)換成精確的彈道式?jīng)_擊波,通過治療探頭的定位和移動(dòng),可以對(duì)疼痛發(fā)生較廣泛的人體組織產(chǎn)生良好的成果,它具有激活成骨細(xì)胞,促進(jìn)新生血管形成和細(xì)胞修復(fù)與再生,緩解疼痛等作用。
沖擊波治療在治療過程中,主要是利用特有的治療模式及治療探頭,可以改善激痛點(diǎn)所影響區(qū)域的功能障礙,分解積存的代謝產(chǎn)物,刺激受影響的區(qū)域肌群,阻斷向心性疼痛傳導(dǎo)從而達(dá)到治療目的。沖擊波激痛點(diǎn)的治療效果取決于激痛點(diǎn)準(zhǔn)確定位,激痛點(diǎn)是指來自肌筋膜痛的敏感壓痛點(diǎn),可誘發(fā)整塊肌肉痛,并擴(kuò)散到周圍或遠(yuǎn)隔部位的激惹感應(yīng)痛。激痛點(diǎn)就是醫(yī)生在進(jìn)行觸診按壓時(shí),患者針對(duì)醫(yī)生按壓時(shí)感覺最疼痛的那個(gè)點(diǎn)。醫(yī)生在進(jìn)行治療時(shí),會(huì)按照疼痛情況設(shè)定“沖擊波”劑量。
林建主任介紹,外沖擊波療法,經(jīng)過二十多年的臨床研究,在部分歐美國(guó)家已經(jīng)成為骨傷及骨關(guān)節(jié)類疾病非創(chuàng)傷治療的首選方法,它具有很強(qiáng)的滲透力,非侵入性、組織損傷小、治療成果顯著等優(yōu)點(diǎn),能夠激活局部的組織細(xì)胞以及骨細(xì)胞,改善血細(xì)胞吸氧功能,加速微循環(huán)。利用機(jī)械波的滲透,松解病灶組織粘連,改善局部血液循環(huán),對(duì)肌腱筋膜病變的慢性疼痛及骨折未愈合有驚人的作用。是當(dāng)今治療軟組織疼痛的手段之一。
林主任說使用沖擊波治療非常簡(jiǎn)單,只需4步一是通過按壓定位疼痛點(diǎn),二是手動(dòng)設(shè)置治療參數(shù)或使用預(yù)設(shè)處方,三是涂抹耦合劑(就像做超聲檢查之前要涂抹的那種膏),四是開機(jī)治療。治療時(shí)間一般在5-10分鐘左右,醫(yī)生依據(jù)病情和部位不同具體設(shè)定。治療后可能出現(xiàn)以下短時(shí)間副作用,如瘀斑、紅腫、組織敏感暫時(shí)該表、水腫和紅斑等。大部分接受治療的患者并不會(huì)產(chǎn)生短時(shí)間副作用,對(duì)治療的耐受性也非常好。
沖擊波治療適應(yīng)癥:
肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘) 跖筋膜炎(足跟痛):肩袖肌腱炎 跟腱炎髕腱炎 髂脛束摩擦綜合征:脛前痛綜合征 肌筋膜疼痛綜合征.
頑固的腰背痛 髖部疼痛:肩痛 頸痛:膝痛 頭痛/偏頭痛:坐骨神經(jīng)痛 急性頸部扭傷:眩暈 骨折延遲愈合及骨不連:術(shù)后創(chuàng)傷不愈合 骨折后肢體功能性康復(fù)的輔助治療:關(guān)節(jié)韌帶損傷術(shù)后活動(dòng)能力的恢復(fù)等。
沖擊波治療主要適用于上述疾病的慢性期,即經(jīng)過其他治療,比如物理治療、藥物治療成果不明顯,病程在3-6個(gè)月以上的;對(duì)于上述疾病,利用沖擊波治療時(shí),結(jié)合康復(fù)治療會(huì)取得更好的成果特別提醒:
有以下情況者不能接受沖擊波治療,所需治療區(qū)域感覺喪失、皮膚缺損、肺結(jié)核、血栓形成、癌癥、發(fā)燒、治療孕婦腰部或腹部、出血癥狀、凝血障礙、抗凝治療、治療某些組織(眼睛及眼周、心肌層、脊髓、生殖腺、腎臟和肝臟)、治療靜脈曲張部位、直接治療神經(jīng)上方、最近6周接受過類皮質(zhì)甾酮療法和X線治療的。