通常,人們都知道口腔癌的發(fā)生與長(zhǎng)期吸煙、喝酒及嚼檳榔有著很大的關(guān)系,但很少有人把爛牙殘根與得口腔癌聯(lián)系起來(lái)。近日,株洲市二醫(yī)院診治了一位口腔癌患者,以親身經(jīng)歷告訴大家,爛牙殘根也可引起口腔癌。
右頰部疼痛一個(gè)月,查出得了口腔癌
黃大伯,家住石峰區(qū),今年65歲。最近一個(gè)月,他的口腔右頰部總是感覺(jué)有些疼痛,但因?yàn)椴皇翘鄣锰貏e厲害,能吃能睡的,大伯也就沒(méi)有放在心上,以為是像從前一樣,有點(diǎn)上火或者炎癥之類的,于是就到附近藥店買點(diǎn)消炎藥吃了一周??梢恢苓^(guò)后,炎癥不但沒(méi)有消除,反而越來(lái)越嚴(yán)重,他感覺(jué)口腔的右頰部有一個(gè)凸出的小包塊。于是,黃大伯來(lái)到株洲市二醫(yī)院五官科。經(jīng)五官科主任劉海根仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)大伯的口腔右頰后段黏膜有一個(gè)紅棗大小的灰白色潰瘍,質(zhì)地硬且有壓痛。經(jīng)病理活檢后,確診大伯得了右頰部高分化鱗癌,為惡性腫瘤,必須立即手術(shù)。
檢查時(shí),劉主任發(fā)現(xiàn)大伯口腔的右頰部有二、三顆爛牙殘根,與潰瘍處相嵌合。劉主任據(jù)此判斷,這幾個(gè)爛牙殘根很可能就是引起黃大伯患口腔癌的元兇。
據(jù)黃大伯回憶,他的平時(shí)生活習(xí)慣很好,從不吸煙、 喝酒也不嚼檳榔,就是有一點(diǎn),他的牙齒長(zhǎng)期不好,早在十年前,后側(cè)牙齒就陸續(xù)開(kāi)始斷裂、壞損。于是,他裝了幾顆假牙,但感覺(jué)不習(xí)慣,也就常常棄之不用。因此平時(shí)吃飯時(shí),爛牙殘根會(huì)時(shí)不時(shí)地碰到他頰部的黏膜,偶爾會(huì)出現(xiàn)小潰瘍,但過(guò)不了幾天,小潰瘍有時(shí)會(huì)自行愈合,有時(shí)吃點(diǎn)清熱解毒或消炎的藥就好了。可這一次,疼痛時(shí)間長(zhǎng),吃藥不管用,且三天內(nèi)就突然長(zhǎng)出紅棗大小的腫塊,讓他感覺(jué)惴惴不安,可真沒(méi)想到爛牙殘根會(huì)引起口腔癌。
精心制定手術(shù)方案,患者康復(fù)出院
考慮到黃大伯的病情進(jìn)展迅速,原發(fā)病灶已出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移侵襲,并且頜下淋巴已可疑轉(zhuǎn)移。入院的當(dāng)天,劉海根主任立即召集有關(guān)專家商討制定手術(shù)方案。劉主任認(rèn)為,實(shí)施手術(shù)的方案不僅要切除腫瘤,還要徹底清除頸部淋巴結(jié)締組織,同時(shí)又要充分考慮口腔癌根治術(shù)后,確?;颊叩纳钯|(zhì)量問(wèn)題。經(jīng)反復(fù)斟酌,劉主任確定實(shí)施保留副神經(jīng)的頸淋巴結(jié)清掃術(shù),頜癌根治術(shù)、頸闊肌股皮瓣重建修復(fù)術(shù)。在麻醉、ICU等科的通力合作下,手術(shù)歷時(shí)四個(gè)小時(shí)終于順利完成,術(shù)后移植的皮瓣完全成活。經(jīng)過(guò)二十余天的精心治療后,黃大伯基本康復(fù)出院,各項(xiàng)功能恢復(fù)良好。