已過古稀之年的唐爺爺是一名來自茶陵邊遠(yuǎn)山區(qū)的患者,被右側(cè)顳部腫塊整整折磨了四年。每天24小時(shí)不間斷地又疼又癢,經(jīng)常撓得局部鮮血直流,起初腫塊并不大,在家外敷中草藥毫無起色,反而日漸長(zhǎng)大。唐爺爺因此反復(fù)輾轉(zhuǎn)于當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院及長(zhǎng)沙各大型醫(yī)院就診，由于血小板極度低下（3-5x109/L），隨時(shí)有自發(fā)性出血的可能，沒有一家醫(yī)院愿意承擔(dān)術(shù)后出血不止的風(fēng)險(xiǎn)。近1年多來，由于腫塊進(jìn)行性增大伴局部破潰流血、流膿，唐爺爺幾乎每天都在惶恐不安中渡過。

    絕望之中，家屬聽聞株洲市二醫(yī)院早已掛牌為株洲市腫瘤醫(yī)院，慕名找到了株洲市腫瘤學(xué)科帶頭人---馬恩奇主任醫(yī)師，馬主任當(dāng)天安排唐爺爺入院，行術(shù)前常規(guī)檢查及組織科內(nèi)討論，并充分與家屬進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、方式的溝通后，為唐爺爺量體裁衣制定了一套詳細(xì)的診治方案。次日，在馬恩奇主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，整個(gè)腫塊活檢過程不超過10分鐘，取出了足量的組織活檢，觀察數(shù)日無活動(dòng)性出血。入院第4天，右側(cè)顳部腫塊活檢回報(bào)為“高分化鱗癌”，折磨唐爺爺四年之久的頑疾終于找到了元兇。在放療科吳慧主任的大力支持下，唐爺爺于2015年12月中旬開始行局部腫塊放射治療，同時(shí)局部交替外敷5-fu及博萊霉素，經(jīng)過一個(gè)多月的精心治療，位于唐爺爺右側(cè)顳部突出于皮膚大小約6*4cm的糜爛腫塊幾乎完全縮小，痛、癢癥狀隨之也煙消云散，唐爺爺終于露出了久違的笑容，出院時(shí)激動(dòng)地對(duì)我們說：“你們真是好樣的！我今年終于可以過個(gè)安心年了，感謝你們重塑了我的第二生命”。

    1、 臨床表現(xiàn)及病因：皮膚癌的早期表現(xiàn)多為紅斑狀皮損，伴有鱗片狀脫屑或痂皮形成，僅憑肉眼觀察非但難以區(qū)分其組織學(xué)類型，而且易與牛皮癬，濕疹等良性皮膚疾患相混淆，常需借病理檢查才能確診。我們見得最多的就是體表經(jīng)久不愈的潰瘍最容易癌變。本病病因尚不明確，其發(fā)生可能與以下因素有關(guān)：①日常曝曬與紫外線照射；②化學(xué)致癌物質(zhì)；③電離輻射；④慢性刺激與炎癥；⑤其他：如免疫抑制階段，病毒致癌物質(zhì)等。

    2、根據(jù)臨床特征及病理檢查可確診。

    3、 治療：可采取手術(shù)，放療等方法治療。皮膚癌部位淺表，易于接觸，故治療上方法較多，如手術(shù)切除、放射療法、冷凍療法、激光療法，局部藥物物理腐蝕療法和化學(xué)療法等?；瘜W(xué)療法是適用于和其他治療合并應(yīng)用的輔助治療和晚期姑息療法?？梢罁?jù)癌瘤的部位、大小、患者全身情況、癌腫的程度等選擇應(yīng)用。

    4、預(yù)后：皮膚癌如發(fā)現(xiàn)和治療較早，一般來說，預(yù)后較好。但如已有區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，則預(yù)后較差。