近日，我院感染科收治了一名急診送來(lái)的危重患者，年約60歲。那天天氣寒冷，雨水不斷，該患者坐在輪椅上的表情極度痛苦，衣著單薄，低著頭，一陣一陣的咳嗽，呼吸急促，滿頭大汗，口中一直念著“醫(yī)生，醫(yī)生，我呼吸困難，我難受！”。

    接診醫(yī)師立即詢問(wèn)患者的情況及簡(jiǎn)要病情，了解到其是河南商丘人，62歲，一直在工地打工，此次發(fā)病已有半月余，剛開(kāi)始也就以為是小感冒，沒(méi)重視。后來(lái)咳嗽越來(lái)越厲害，睡覺(jué)都不能平躺，一直半坐位，夜不能寐，全是乏力，不能行走，整天咳大量膿臭痰，到后來(lái)呼吸都困難了，這才撥打了急救電話求救。

    因患者無(wú)家人陪同，接診醫(yī)師立即陪同患者完善各項(xiàng)檢查，胸片發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)肺部一較大空洞，且有液氣平面，綜合其他檢查結(jié)果考慮患者為“肺膿腫”，立即給予患者積極的抗感染及增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等治療。

    在接下來(lái)的日子，因患者無(wú)家人陪同，護(hù)士長(zhǎng)就安排管床護(hù)士小組輪流負(fù)責(zé)患者的一日三餐，每次檢查都由醫(yī)生親自陪同。經(jīng)過(guò)精心的照顧和質(zhì)量，患者逐漸能平躺入睡，精神也明顯好轉(zhuǎn)，痰量明顯減少?；颊呖吹叫Ч?，也更加積極配合治療，加快了康復(fù)速度 。

    專家提醒市民，咳嗽不等于感冒?？人圆粩嘈杓皶r(shí)就醫(yī)，切記不要忽視，以為咳著咳著就好了，以至拖延了病情。尤其要留意咳出來(lái)的痰液，觀察痰液的顏色、量多不多、有沒(méi)有異味，痰中是否帶血，是否伴隨有胸痛、呼吸困難等其它不適癥狀。并且及時(shí)把這些狀況告知醫(yī)生，早期發(fā)現(xiàn)病情，早期治療早日康復(fù)。

    肺膿腫是由化膿菌所引起的化膿、壞死性炎性疾病，導(dǎo)致肺膿腫的致病菌很多，常見(jiàn)的有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌和梭形桿菌等。誘發(fā)肺膿腫的原因很多，可為吸入性、血源性、外傷性和鄰近器官直接蔓延。 急性肺膿腫的病理改變包括早期的化膿性炎癥實(shí)變階段和稍后期的肺組織壞死、液化而形成空洞階段。炎癥實(shí)變期，肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)大量中性白細(xì)胞滲出液、膿細(xì)胞和細(xì)菌，以后肺泡、呼吸支氣管及細(xì)支氣管發(fā)生壞死、液化。壞死、液化物經(jīng)支氣管排出而形成膿腔。一旦懷疑肺膿腫，必須及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療。