人生难免磕磕碰碰，但到年老我们要做“不倒翁”
人生的路上难免有磕磕碰碰
有时候站起来拍拍灰继续走
有时候动不了躺床上几个月
郭爷爷最近可遭罪了
才出医院又进医院
你一定疑问是怎么回事？
请看下回分解
哦，搞错了！
是请下面看~
70岁的郭爷爷因为双脚水肿入了院，好不容易治疗好，出院回家了。一次和家人的外出，一次不小心的操作(从电动车上下车摔倒)，又把郭爷爷送进了医院。
事后据郭爷爷回忆，当时摔倒后，只觉腰背部异常疼痛，活动也受了限。心中顿时就知道大事不妙。
家属马上送爷爷至株洲市二医院检查，果然急查腰椎X片示:L(腰椎)1椎体骨折。
都说：伤筋动骨一百天，更别说一个古稀之年的老人。对于郭爷爷的症状脊柱科医生给出了以下两个方案。
于是乎就出现了下面这样的对话：
“郭爷爷，您这边保守治疗的话可能需要卧床三个月，同时会出现很多相对应的并发症。”
“三个月？我的天，我这身子骨可是扛不住,大夫还有什么别的选择吗？”
“郭爷爷，您这样的情况我是建议您做骨水泥。”
“什么骨水泥？水泥？又不是砌房子，这东西能放进身体？”
“哈哈，郭爷爷您别紧张，不是您想的这样。骨水泥是一种用于填充骨缺损或植入物与骨之间的间隙黏固的生物材料。”
“原来是这样，为什么这个骨水泥好一些？”
“骨水泥放置方式简单，而且术后您可以早期下床。相比与长期卧床这个并发症稍微少一些。”
经过脊柱科医生的一番讲解，郭爷爷这边也算是摸清楚了头绪。
郭爷爷及家属这边协调完毕，手术这边就开始精心准备，郭爷爷终于在入院后第4天后迎来了手术日，由周小勇主任主刀，带领团队为郭爷爷顺利实行了手术。
▲郭爷爷手术中
术后郭爷爷生命体征平稳顺利安返病房，在脊柱科医护人员的精心护理下，郭爷爷恢复良好，在术后第二天已顺利开始下床步行锻炼。
打骨水泥的手术又叫做椎体成形术
患者处于俯卧位，然后用X光机定位需要手术的节段，手术范围常规的消毒铺无菌巾，配置局麻药在定位处进行局部麻醉，然后取工作套筒穿刺针，沿骨折椎体的右侧椎弓根斜向前进入，需要反复透视定位工作套筒位于椎弓根内，最终定位进入椎体内，椎体内注射少量麻药，进入扩张球囊增压后复位椎体，配置骨水泥，使用专门的工具打入工作套筒，进入椎骨体内。
·骨水泥其优点有以下几方面·
第一，可以迅速缓解疼痛。骨水泥注入后，固化过程中产生高热，可使神经末梢灭活，缓解骨折带来的疼痛。
第二，迅速稳定椎体。骨水泥固化后，对骨折椎体有支撑作用，使其迅速稳定，术后患者可早期下床活动，改善功能。
为什么老人家扛不住长期卧床
原来并发症才是“致命危险”
卧床时间长和骨折的肢体制动时间长导致的一些并发症，危害比较大有肺部的感染、骨质疏松、尿路感染、压疮，卧床时间长也容易导致下肢的血栓形成，血栓形成对于老年人来讲是一个很危害的因素，一旦栓子脱落到肺部，脱落到心脏都会引起很严重的并发症甚至导致死亡
·为什么老年人治疗方面存在困难·
1.老年患者全身健康状态差，往往有多种或多系统内科并存症，增加了外科治疗的困难和风险，使治疗过程复杂化，往往需要多科协同处理。
2．骨骼组织的退化，骨量减少和骨微结构坏，骨的物理强度显著减少，骨折固定的可靠性明显降低，骨折愈合过程迟缓。
所以说
老人家一定要注意防跌倒
家中要做好相对应的防跌倒的对应措施
家里的通道上尽量不要有障碍物
厕所里放置防滑垫等
最后
愿每一位老人都能成为“不倒翁”
周小勇
副主任医师，株洲市二医院脊柱/胸外科主任。擅长脊柱外科各类手术：颈椎前后路手术，腰椎间盘突出症手术治疗，外伤性颈胸腰椎骨折手术治疗，腰椎滑脱复位固定椎间植骨融合术，胸腰椎结核病灶清除固定植骨术，胸腰椎管内肿瘤和骶管囊肿摘除术，经皮穿刺椎体成形术（PVP/PKP）治疗骨质疏松性压缩骨折和椎体转移癌等。擅长胸外科各类手术：肺癌根治术，食管癌根治术，乳腺癌根治术，纵膈及胸壁肿瘤切除术，肺结核、胸壁结核、肺大疱、脓胸、胸部创伤等各类胸科手术，及各类胸腔镜手术。
汤伟
副主任医师，株洲市二医院脊柱科副主任。擅长以中西医结合全面治疗颈肩腰腿痛，现代手术与传统保守治疗脊柱疾病。专注于脊柱微创手术：椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术，经皮穿刺椎体成形术（PVP与PKP）治疗重症骨质疏松压缩性骨折与病理性骨折，骨关节病；颈源性头晕／头痛；颈胸综合症等脊柱相关病的诊治。中风偏瘫，外伤截瘫的康复诊疗。运动损伤康复治疗。
撰稿 | 宣传科 杨艳东
微编 | 宣传科 陈恺祺
审核 | 宣传科 李建辉
株洲市二医院 株洲市肿瘤医院
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