成年人的世界總是存在著各式各樣疼痛
然而有一種羞于啟齒的痛
它就是“菊花痛”
高殺傷力與尷尬值并存
▲圖源:深圳衛(wèi)健委
痔瘡
埋藏在“菊花”里的“定時炸彈”
有的能與人和平共處,安靜祥和
有的性子剛烈,血花四濺
能讓人在夜里輾轉反側,夜不能眠
擁有痔瘡是一種什么感覺?
我只勸你不要想體驗
▲圖源:深圳衛(wèi)健委
陳先生(化名)38歲,職業(yè)程序員,他怎么也沒想到一頓下班后的放縱火鍋會引起第二天坑里噴濺的血跡斑斑,以及菊花撕裂般的劇痛,作為久坐久站人群,有時很難逃脫“痔”的枷鎖。
株洲市二醫(yī)院普外科唐鋼奇醫(yī)生說近幾年來痔瘡患者越來越年輕化了,像陳先生這樣因痔瘡來院手術的患者還是比較多的。陳先生是因“反復肛周脫出包塊1年,再發(fā)加重伴便血1天”前來就診的,當時指肛查發(fā)現(xiàn)環(huán)狀痔脫出,粘膜充血水腫,顏色暗紅,伴輕度糜爛,根據(jù)病情予以了一個痔上黏膜環(huán)切術,術后恢復很好,陳先生很快就出院了。
據(jù)最新的不完全統(tǒng)計,痔瘡的整個發(fā)病人群或達五億,為什么痔瘡能成為肛腸疾病中發(fā)病率最高的疾?。?/p>
今天就由株洲市二醫(yī)院普外科的唐鋼奇醫(yī)生為大家科普一下,現(xiàn)在的年輕人,為啥大部分都變成了有“痔”青年?
首先我們要了解痔瘡形成的原理,痔瘡形成原因普遍認為是由于肛墊下移,肛管內(nèi)側有一個環(huán)狀血管墊,被稱為肛墊。
▲圖源:百度
排便時,肛墊會受到向下的壓力,被推向下,排便后再收縮回肛管。當肛墊的彈性回縮作用減弱后,則發(fā)生充血、下移并增生肥大,久而久之形成了痔。另外肛墊里有豐富的靜脈叢。這些靜脈沒有靜脈瓣,位于在腹盆腔的最低處,而且周圍的組織松弛,這就使這些靜脈叢很容易充血、瘀血,然后又因為靜脈壁承受著壓力,時間長了就形成靜脈曲張。
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是什么破壞了肛墊的正常運作呢?
辣手摧“菊”的罪魁禍首就是不健康的生活習慣,如低纖維飲食、錯誤的排便習慣、久站久坐久蹲等等。
其中較為常見的一種就是我你們大家都有的一種——久蹲坑。
平時走幾步就說腿沒力的年輕人,卻能用練家子般的定力在廁所蹲馬步保持半小時之久。
▲圖源:深圳衛(wèi)健委
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下面我們來看看痔瘡有哪些分類和分期
▲三種類型的痔瘡
痔以齒狀線為界線
可以分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三種
齒狀線以上的,稱為內(nèi)痔
齒狀線以下的,稱為外痔
▲內(nèi)痔脫垂程度示意圖
根據(jù)脫垂的程度
醫(yī)學上分為四個度
在治療上
分度的不同其治療方案也會有所不同
當痔外靜脈擴張、反復發(fā)炎、脫出時可以引起肛門處局部明顯的瘙癢、出血等不適,如果外痔內(nèi)血栓形成時則能引起常人難以忍受的劇痛。
除了內(nèi)外痔外,還有一種混合痔,指的是處于同一點位的內(nèi)痔和外痔融合形成的痔瘡。
三種痔瘡的癥狀簡單概括為:
1、內(nèi)痔:容易出血,不痛
2、外痔:容易增生形成皮贅、急性期劇烈疼痛,尤其是蹲廁所時那種直擊靈魂的感覺。
3、混合痔:只能說你將享受視覺與感覺的雙重刺激。
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下面重點來了,痔瘡的治療方式
第一點:養(yǎng)成良好習慣
是治療痔瘡最主要的方式,適用于有癥狀但還可以忍的那一類。
1、多喝水、多吃富含纖維食物,以保持大便通暢;
2、糾正不適當?shù)呐疟懔晳T。比如使勁掙粑粑,蹲在廁所玩手機一直不出來,頻繁上廁所都是壞習慣!
3、必要時溫水坐浴促進肛門周圍血液循環(huán)。
4、注意飲食衛(wèi)生,預防發(fā)生腹瀉。
第二點:用藥
如果上面的方法都不能緩解痔瘡的不適癥狀,那就要到醫(yī)院去,醫(yī)生根據(jù)你的情況開一些藥物幫助緩解。
第三點:評估是否手術
如果出現(xiàn)下面幾種情況中的一種,那必須要去醫(yī)院讓醫(yī)生評估一下是不是需要做痔瘡手術了:
1、 脫垂無法自行回納,也就是肛門口吊起一坨的。
2、嚴重出血的。
3、急性血栓性外痔,人都痛麻了的。
4、大量皮贅或長期保守治療都沒有效果的。
最后祝大家都做有志青年
不做有“痔”青年
專家介紹
柳涵
副主任醫(yī)師,株洲市二醫(yī)院普外大外科主任,普外微創(chuàng)外科中心主任。擔任湖南省普外腹腔鏡聯(lián)盟常務理事、湖南省普外胃腸專業(yè)委員會委員、湖南省結直腸癌學組委員等職務。
先后在中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學第一附屬長海醫(yī)院,東方肝膽外科研究所等國內(nèi)外知名醫(yī)院進修學習。擅長腹腔鏡胃癌及結、直腸癌根治術,LAGB減肥術,甲狀腺及成人疝氣微創(chuàng)手術,糖尿病及肥胖癥的微創(chuàng)手術治療等。
撰稿 | 普外科 楊艷東
科普審核 | 普外科 唐鋼奇
微編 | 宣傳科 陳愷祺
審核 | 宣傳科 李建輝
株洲市二醫(yī)院 株洲市腫瘤醫(yī)院
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